Stany Zjednoczone przeżywają drugą pod względem liczby przypadków odrę w ciągu prawie dwóch dekad. Centra Kontroli i Prewencji Chorób stwierdziły, że zdiagnozowane przypadki wzrosły do ​​465. Co najmniej 20 stanów zgłosiło przypadki wysoce zaraźliwego wirusa.

Urzędnicy z Nowego Jorku nakazali obowiązkowe szczepienia przeciwko odrze, aby powstrzymać epidemię. Ogniska są powiązane z ludźmi, którzy podróżowali z takich krajów jak Izrael, Ukraina i Filipiny, gdzie występują duże ogniska odry. Choroba rozprzestrzenia się w społecznościach amerykańskich, które mają stosunkowo dużą liczbę osób, które nie były szczepione przeciwko odrze.

Oto kilka odpowiedzi na często zadawane pytania dotyczące odry, które mogą powodować poważne komplikacje wśród wszystkich grup wiekowych, zwłaszcza małych dzieci, dorosłych z osłabionym układem odpornościowym i bardzo starszych.

Czy potrzebuję kolejnej dawki szczepionki przeciwko odrze?

Centra kontroli i profilaktyki chorób zalecają dzieciom uzyskanie dwóch dawek szczepionki MMR (odra, świnka i różyczka), począwszy od pierwszej dawki w wieku od 12 do 15 miesięcy, a drugiej dawki w wieku od 4 do 6 lat.

Dla dorosłych, jeśli urodziłeś się przed 1957 r., CDC twierdzi, że jest mało prawdopodobne, że potrzebujesz więcej zdjęć MMR. To dlatego, że większość ludzi urodzonych przedtem złapała odrę, a zatem ma naturalną odporność.

Jeśli nigdzie nie masz pisemnej dokumentacji na temat MMR, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Osoby urodzone w latach 1957–1989 miały zazwyczaj tylko jedną dawkę MMR.

Jedna dawka jest skuteczna w zapobieganiu odrze w około 93 procentach, ale każdy w tej grupie wiekowej może otrzymać drugą dawkę, mówi Russell Faust, dyrektor medyczny departamentu zdrowia w Oakland w stanie Michigan. Hrabstwo, część metropolii Detroit, ma trwającą epidemię odry z 39 zgłoszonymi przypadkami. Dwie dawki są skuteczne w około 97 procentach. Nawet jeśli miałeś dwie dawki (lub nie pamiętasz), to jest OK, aby dostać trzecią dawkę, mówi.

„Uzyskanie MMR nie ma minusów, zwłaszcza podczas epidemii” – mówi Faust.

Jak niebezpieczna jest odra dla dorosłych?

Dorośli, którzy mają osłabiony lub upośledzony układ odpornościowy spowodowany chorobami, rakami lub lekami lub ci, którzy mogą mieć zmienioną odporność, np. Bardzo starsi, są bardziej narażeni na poważne powikłania odry, w tym zapalenie płuc.

Ryzykują również niepożądane reakcje na szczepionkę i powinni porozmawiać z lekarzem. Faust mówi, że bardziej odpowiednia może być ochrona za pomocą wstrzyknięcia białka zwanego immunoglobuliną surowicy.

Ile czasu zajmuje organizmowi rozwinięcie odporności po wykonaniu zdjęcia MMR?

Ciało potrzebuje siedmiu do 21 dni, aby uzyskać maksymalną odpowiedź immunologiczną i może trwać nawet od jednego do dwóch miesięcy, mówi Faust.

Jak rozprzestrzenia się odra?

Odra jest jedną z najbardziej zaraźliwych chorób na Ziemi.

Jest to zakażenie układu oddechowego wywołane przez wirusa. Wirus żyje w nosie i gardle zarażonej osoby. Może rozprzestrzeniać się poprzez bezpośredni kontakt z zakaźnymi kroplami lub w powietrzu, gdy zakażona osoba oddycha, kaszle lub kicha.

Wirus odry może pozostać zakaźny w powietrzu przez dwie godziny po tym, jak zarażona osoba opuści obszar. Jeśli inni ludzie oddychają zanieczyszczonym powietrzem lub dotykają zainfekowanej powierzchni, a następnie dotykają oczu, nosa lub ust, mogą zostać zainfekowani.

Odra jest tak zaraźliwa, że ​​jeśli jedna osoba ją posiada, do 90% osób bliskich tej osobie lub przechodzących przez to samo miejsce i nieodpornych może również zostać zarażonych.

Zainfekowani ludzie mogą rozprzestrzeniać odrę na inne osoby od czterech dni przed upływem czterech dni po pojawieniu się wysypki.

Dlatego wielu urzędników służby zdrowia w miejscach, w których dochodzi do wybuchów epidemii, takich jak nowojorski Rockland County i Nowy Jork oraz stan Waszyngton, ogłosiło sytuacje zagrożenia zdrowia publicznego. Kierownictwo hrabstwa Rockland próbowało zakazać nieszczepionych nieletnich z miejsc publicznych, w tym kościołów, szkół i centrów handlowych. Nowy Jork właśnie ogłosił obowiązkowe szczepienia w dotkniętych kodami pocztowymi.

Czy antybiotyki mogą leczyć odrę?

Nie. Antybiotyki są stosowane w zakażeniach wywołanych przez bakterie. Odrę wywołuje wirus. Nie ma specyficznego leczenia odry.

Pracownicy służby zdrowia starają się zapobiegać chorobie, podając dzieciom szczepionkę przeciwko odrze, śwince, różyczce (MMR). Osoby nieszczepione, w tym niemowlęta, mogą otrzymać szczepienie przeciwko odrze w ciągu 72 godzin od ekspozycji na wirusa, aby zapewnić ochronę przed chorobą.

Kobiety w ciąży, niemowlęta i osoby z osłabionym układem odpornościowym, które są narażone na wirusa, mogą otrzymać zastrzyk białka zwany immunoglobuliną surowicy odpornościowej w ciągu sześciu dni od ekspozycji, aby zapobiec odrze lub zmniejszyć objawy, zgodnie z Mayo Clinic.

Jak niebezpieczna jest odra?

Odra może być śmiertelna, szczególnie dla niemowląt i małych dzieci. Niektóre osoby mogą mieć ciężkie powikłania, takie jak zapalenie płuc (zakażenie płuc) i zapalenie mózgu (obrzęk mózgu), które mogą prowadzić do hospitalizacji i śmierci.

Odra może spowodować, że kobieta w ciąży porodzi przedwcześnie lub urodzi dziecko o niskiej wadze urodzeniowej.

Według CDC:

• Aż co 20 dzieci z odrą choruje na zapalenie płuc, najczęstszą przyczynę śmierci odry u małych dzieci.

• Około jednego dziecka na 1000, które zachoruje na odrę, rozwinie się zapalenie mózgu, co może prowadzić do drgawek i może pozostawić dziecko głuche lub niepełnosprawne intelektualnie.

• Na każde 1000 dzieci, które dostaną odrę, jedna lub dwie umrą od niej.

Najnowsze odkrycia naukowców z Kalifornii wskazują, że rzadkie powikłania neurologiczne, które zabijają dzieci po latach od zakażenia wirusem odry, są częstsze niż wcześniej sądzono. Zaburzenie neurologiczne może pozostawać w stanie uśpienia przez lata, a następnie jest w 100% śmiertelne. Nie ma lekarstwa. Dla dzieci, które dostały odrę przed zaszczepieniem, wskaźnik wynosi jeden na 609.

Jak skuteczna jest szczepionka przeciwko odrze?

Szczepionka MMR jest bardzo skuteczna. Jedna dawka jest około 93% skuteczna w zapobieganiu odrze. Dwie dawki są skuteczne w około 97 procentach. CDC zaleca dzieciom uzyskanie dwóch dawek MMR, począwszy od pierwszej dawki w wieku od 12 do 15 miesięcy, a drugiej dawki w wieku od 4 do 6 lat.

Co z kobietami w ciąży?

Jeśli jesteś w ciąży, lekarze twierdzą, że czekają, aż MMR zostanie zastrzelony, aż do narodzin dziecka. Zdaniem dr Wendy Sue Swanson, pediatry z Seattle, bezpieczne jest dla kobiet karmiących piersią odrę.

Dlaczego niemowlęta są narażone na odrę?

Jeśli matka dziecka miała swoje strzały MMR lub miała zakażenie odrą w swoim życiu, podczas rozwoju płodu przeszła przeciwciała przeciwko dziecku.

Te przeciwciała zapewniają ochronę młodym niemowlętom i zazwyczaj uważa się, że chronią niemowlęta przez okres do sześciu miesięcy lub dłużej, ale naukowcy tak naprawdę nie znają długości ochrony.

Odporność maleje u tych dzieci, gdy się starzeją, a przeciwciała matki nie utrzymują się.

Czy szczepionka przeciw odrze powoduje autyzm?

Nie, nie ma związku między autyzmem a szczepionką MMR. Zostało to dokładnie zbadane przez wielu lekarzy i naukowców z całego świata w dużych i dokładnych badaniach. Naukowcy badają, co sprawia, że ​​dziecko jest bardziej podatne na autyzm, takie jak geny lub starszy ojciec.

Jak powstał pomysł, że szczepionka MMR powoduje autyzm?

Obalone twierdzenie, że istnieje związek między szczepionkami a autyzmem, wynika głównie z późnych lat 90-tych.

W tym czasie diagnozy autyzmu wzrastały, a lekarze nie wiedzieli dlaczego. W 1998 roku brytyjski badacz Andrew Wakefield opublikował fałszywy dokument, który został następnie wycofany, łącząc autyzm ze szczepionką MMR.

Pojawiły się dowody, że Wakefield został opłacony przez adwokatów dla rodziców, którzy pozywali producentów MMR, a dane Wakefielda były fałszywe. Lancet wycofał swoje badanie w lutym 2010 r. W tym roku Wakefield został uznany winnym wykroczenia zawodowego przez General Medical Council w Wielkiej Brytanii, a jego licencja została cofnięta.

Jak testowane są szczepionki pod kątem bezpieczeństwa?

Szczepionki należą do najdokładniej przetestowanych produktów medycznych dostępnych w Stanach Zjednoczonych.

Zanim szczepionka zostanie rozpatrzona do zatwierdzenia przez Food and Drug Administration, producent musi wykazać, że jest bezpieczny i skuteczny w badaniach klinicznych. Ten proces naukowy może trwać ponad dziesięć lat i kosztować miliony dolarów.

Następnie FDA bada te badania i określa, czy szczepionka jest bezpieczna, skuteczna i gotowa do uzyskania pozwolenia na stosowanie. W zezwoleniach FDA tylko te szczepionki, których dane wskazują na ich korzyści, przewyższają potencjalne ryzyko. Jeśli istnieją jakiekolwiek pytania dotyczące danych lub jakichkolwiek dziur w danych, FDA poprosi o dalsze badania przed zatwierdzeniem szczepionki.

Szczepić swoją rodzinę, największą w kraju organizację non-profit, której celem jest propagowanie szczepień, zapewnia dobre wyjaśnienie czterech systemów w Stanach Zjednoczonych, które współpracują ze sobą, aby pomóc naukowcom w monitorowaniu bezpieczeństwa szczepionek i zidentyfikować wszelkie rzadkie działania niepożądane, które mogą nie zostać wykryte w Badania kliniczne.

Na przykład niektóre efekty uboczne mogą wystąpić tylko u 1 na 100 000 lub 1 na 500 000 osób. Badania szczepionek mogą nie obejmować niektórych populacji, takich jak kobiety w ciąży lub osoby ze specyficznymi chorobami, które mogą mieć różne rodzaje działań niepożądanych lub które mogą mieć większe ryzyko działań niepożądanych niż ochotnicy, którzy otrzymali szczepionkę podczas badań klinicznych.

Jeden system, znany jako system zgłaszania zdarzeń niepożądanych szczepionek, lub VAERS, opiera się na osobach zgłaszających reakcje szczepionek. Każdy może zgłosić reakcję lub uraz, w tym świadczeniodawców opieki zdrowotnej, pacjentów i przedstawicieli pacjentów, takich jak opiekunowie lub adwokaci.

System jest zarządzany przez FDA i CDC. Celem VAERS jest sprawdzenie, czy pojawiają się nieoczekiwane lub nietypowe wzorce, potencjalnie wskazujące na problem bezpieczeństwa szczepionki, który należy dalej badać.

Inny system, zwany Vaccine Safety Datalink, jest współpracą między CDC Immunization Safety Office i ośmioma dużymi organizacjami opieki zdrowotnej w całym kraju. Prowadzi badania w oparciu o pytania lub wątpliwości zgłaszane z literatury medycznej i raporty dla VAERS.

Ponadto, gdy zalecane są nowe szczepionki lub jeśli zostaną wprowadzone zmiany w zalecaniu szczepionki, VSD będzie monitorować bezpieczeństwo tych szczepionek. System zawiera informacje o rodzaju szczepionki podanej każdemu pacjentowi, dacie szczepienia i innych szczepieniach podanych tego samego dnia. Wykorzystuje również informacje o chorobach medycznych, które zostały zdiagnozowane w gabinetach lekarskich, wizytach w nagłych wypadkach, wizytach oddziałów ratunkowych i pobytach w szpitalach.

Trzeci system, zwany Projektem Oceny Bezpieczeństwa Szczepień Klinicznych (CISA), to krajowa sieć ekspertów ds. Bezpieczeństwa szczepionek z Biura ds. Bezpieczeństwa Szczepień, siedmiu medycznych ośrodków badawczych i innych partnerów. Zajmuje się także kwestiami bezpieczeństwa szczepionek i prowadzi badania kliniczne.

Czwarty system, zwany Post-Licensure Rapid Immunization Safety Monitoring, lub PRISM, jest partnerstwem między Centrum FDA ds. Oceny i Badań Biologicznych i wiodącymi firmami ubezpieczeniowymi. Aktywnie monitoruje i analizuje dane z reprezentatywnego podzbioru populacji ogólnej.

Czy religie są przeciwne szczepionkom?

Naukowcy uważają, że żadna z głównych grup religijnych nie opowiada się przeciwko szczepieniom na podstawie oficjalnej doktryny, a eksperci twierdzą, że większość popiera szczepienia.

Duża większość Amerykanów ze wszystkich głównych grup religijnych twierdzi, że zdrowe dzieci powinny być zobowiązane do otrzymywania szczepień, aby uczęszczać do szkoły, według Pew Research Center. Jednak niektóre osoby z różnych tradycji religijnych uważają, że szczepienia są sprzeczne z ich przekonaniami religijnymi.